复旦大学楼宇内水电增容申请表 | ||||
| 申请单位填写 | 申请单位名称(盖章) | |||
| 申请单位部门负责人 | 联系电话 | |||
| 申请单位联系人 | 联系电话 | |||
| 申请增容设备名称: | ||||
| 申请增容设备放置地点 | 设备有功功率 | (千瓦) | ||
| 设备额定电流 | (安培) | 设备额定电压 | (伏特) | |
| 设备最大电流 | (安培) | 设备数量 | (台) | |
| 设备日用水量(m³) | 供水管口径 | (cm) | ||
| 现场设备安全责任人 | 联系电话 | |||
| 申请增容单位负责人 意见: | 负责人签字: 日期: | |||
| 审核意见 | 总务处物业办 审批意见: | 负责人签字: 日期: | ||
| 总务处能源办 审批意见: | 负责人签字: 日期: | |||
| 注意事项 | 1、用电设备、线路容量、负荷应符合要求,用电负荷必须如实填写。 2、符合增容条件的,总务处提供供电点,申请单位落实增容相关的费用和施工单位。 3、学校实行用能指标管理后,增容用电设备必须采用表具计量。 | |||
| (我已阅读并认可遵守以上条款)申请人签字: | ||||
| 年 月 日 | ||||